Le Canada innove : une nouvelle chirurgie précurseur

 

La pratique selon laquelle le  retrait de la vésicule biliaire nécessite   une  chirurgie invasive  est désormais révolue au Canada. Le docteur   Éric Bergeron de L’Hôpital Charles- Lemoyne de Montréal a fignolé une nouvelle technique qui abonde dans la tendance des interventions laparoscopiques en vogue, dont le leitmotiv est de réduire l’apparition  d’énormes   cicatrices apparentes, conséquentes  d’une chirurgie invasive. Contrairement au standard en vigueur, dont la norme est de quatre incisions au niveau de l’abdomen, l’intervention laparoscopique ne sollicite qu’une incision au niveau du nombril.   Au regard de cette innovation, on peut présumer que  les ventres balafrés par les bistouris    sont en voie de disparition.

 

 

Pierres à la vésicule biliaire…

 

 

Les pierres ou calculs de la vésicule s’apparentent à des masses qui se profilent comme des cristaux , se forment dans la vésicule biliaire, petit organe situé du côté droit de l’abdomen, immédiatement sous le foie.

 

On observe deux types de pierres de la vésicule biliaire :

 

 

Les calculs de cholestérol, qui constituent 80% de type de pierre dont la  principale cause est l’amas de cholestérol solidifié  et les calculs   pigmentaires , composés de bilirubine. La dimension des pierres est  sujet à des variations, car elle peut être de petite taille tout comme elle peut épouser la taille d’une balle de golf.  

 

 

Les femmes , les personnes âgées, certaines entités ethniques dont les Amérindiens et les personnes ayant un surplus de poids  sont fréquemment touchés par la pathologie que d’autres protagonistes non listés.

 

 

Dans la majorité des cas, les pierres à la vésicule biliaire sont asymptomatiques. On parle à cet effet de « calculs silencieux ». Ces derniers    nécessitent généralement aucun soin thérapeutique, étant de nature bénigne. Outre les calculs silencieux, les sujets  ayant développé des pierres à la vesicule biliaire sont propices à des crises de foie aussi appelés «   coliques hépatiques » dont les symptômes sont : « nausées et vomissements, douleur sous l’épaule droite, douleur dans le dos, entre les omoplates, douleur forte, persistante, dans la partie supérieure de l’abdomen, au centre ou à droite, et qui s’intensifie rapidement  ».

 

 

La nouvelle chirurgie précurseur…

 

 

Fini la chirurgie qui laissait des sillages cicatriciels disgracieux, difficile à dissimuler dans une plage. Autres mœurs, autres techniques médicales, le  temps est aux interventions laparoscopiques. Ainsi, cette innovation sollicitée  dans le retrait des pierres à la vesicule biliaire implique le «  single port approach  » qu’on pourrait traduire  littéralement par : «approche par trocart simple avec incision unique». L’intervention dont l’hospitalisation est d’une nuit nécessite une petite incision au niveau du nombril d’environ douze  millimètres de diamètre  qui servira de canal dans lequel seront insérés une camera vidéo  «  qui projette sur un moniteur des images agrandies des organes internes du patient » et des instruments chirurgicaux pour couper et cautériser.