Fermeture par cathétérisme cardiaque de la Communication InterAuriculaire (CIA)

Plus besoin de chirurgie à cœur ouvert avec ventilation artificielle.

Une intervention par cathétérisme cardiaque interventionnel peut suffire.

Ci-dessous un résumé des différents liens que vous trouverez en fin d’article :La communication interauriculaire (CIA) est un trou anormal dans la paroi entre les deux cavités supérieures du cœur de votre enfant, l'oreillette gauche et l'oreillette droite.

Le type de CIA le plus fréquent, nommé « ostrium secundum » est un trou situé au centre (ou à proximité du centre) de la paroi interauriculaire.

Ce trou permet le passage excessif de sang de l'oreillette gauche vers l'oreillette droite et oblige le cœur à travailler d’avantage. Le passage de tout ce sang dans le cœur et les vaisseaux provoque également un petit souffle cardiaque appelé "murmure".

Le cœur se fatigue plus vite !

Ensuite, cet excès de sang abîme les vaisseaux pulmonaires et favorise les infections respiratoires comme les bronchites et les pneumonies.

Avec le temps, l’anomalie accroît le risque d’hypertension artérielle pulmonaire, d’insuffisance cardiaque globale, d’arythmie et d’accident vasculaire cérébral.

C'est pourquoi toutes les CIA de plus de quelques millimètres doivent être systématiquement fermées.

Le taux de survenue de la CIA est estimé à 1 cas par 1500 naissances vivantes.

Les CIA ne nécessitent pas toutes un traitement, mais chez l’enfant, la fermeture d’une communication importante est de pratique courante.

La fermeture par cathétérisme cardiaque interventionnel est réservée en général aux CIA d’au plus 40 mm, dont le rebord est suffisamment large et solide.

Le médecin de votre enfant a donc recommandé la fermeture de cette communication interauriculaire pour éviter ces complications.

Autrefois, cette intervention se faisait par chirurgie à coeur ouvert.

Maintenant, il est possible de fermer ces CIA sans chirurgie.


Le cathétérisme cardiaque consiste à placer un petit tube, appelé "cathéter" dans un des gros vaisseaux sanguins du pli de l'aine, l'artère fémorale.

Ce tube est ensuite dirigé jusque dans le cœur.

La taille de la CIA est mesurée et le dispositif (obturateurs, ombrelles métalliques) de taille adéquate est sélectionné pour sa fermeture.

Ce dispositif est replié dans un cathéter placé dans l’oreillette gauche et se déploie pour fermer la CIA. Cette procédure est standardisée et efficace.

Une fermeture quasi-complète de la CIA est obtenue chez plus de 95% des patients traités. Les autres patients (5%) doivent bénéficier d'une fermeture chirurgicale classique à une date ultérieure (statistiques datant de 2003).

La fermeture des CIA par cathétérisme cardiaque interventionnel offre, semble t-il, des avantages à court terme, mais les résultats à long terme ne seront pas connus avant un certain temps.

Une étude Allemande conclut que l’observation de ces patients tout au long de leur vie s’impose, comme d’ailleurs le cas concernant les patients atteints d’une anomalie cardiaque congénitale.

Se reporter aux liens ci-dessous pour obtenir un descriptif plus détaillé (ce qu’il faut savoir !) :

Cathétérisme cardiaque interventionnel chez l’enfant

La fermeture de la CIA

CIA

5 réflexions sur « Fermeture par cathétérisme cardiaque de la Communication InterAuriculaire (CIA) »

  1. votre article est tres interessant.Je constate l’évolution de la chirurgie cardiaque,car moi j’ai été operée d’une fermeture de cia a l’age de 20ans(41ans),a ce jour et la chirurgie etait a coeur ouvert.Je me porte bien,je suis maman d’un petit garcon de 5ans et je vie tout a fait naturellement.j’ai repris mon activite physique de la course a pied5 ans apres mon operation et mes performances se sont ressenties tres vite au bout de 1an.je remercie le professeur grandchback(hopital pitie salpetriere a paris)pour cette prise en charge.Je voudrai encourager tous les enfants notamment car cela les touchent en1er car c’est une maladie avec laquelle on nait,et de trouver tout le courage pour le faire et de penser au lendemain avec de meilleures conditions de vie :-* :-* :-*

  2. Merci à vous pour ce témoignage qui laisse plein d’espoir !

    Heureux de voir que vous allez bien et que vous êtes sportive ! C’est plutôt rassurant pour les personnes qui ont ce problème et qui doivent être bientôt opérées.

    Ma fille est née avec une CIA et a été opérée par cathétérisme à l’âge de 6,5 ans ( fin 2008 ) à l’hôpital Necker (Paris 15ème). L’opération s’est bien passée et 1,5 ans après, tout va bien. Pour information, elle est née également avec une mio-cardiopathie (identifiée in utero) qui s’est résorbée quelques jours après la naissance.

    Bonne continuation et bonne course à pied !

  3. bonjour je dois aller me faire opere d’une malformation du coeur ( warden ) il y a des persone qui peut me dit comme sa je passe stp apeller moi au 06/18/50/41/56 ou vous pouvait un message sur mon portable et je vous rapelle apre merci et a biento

  4. bonjour,
    j’ais été opéré a l age de 17 ans en 1981 , après ma naissance on a constaté que j’avais un souffle au coeur , j’ais vu plusieurs médecins sur Lyon , et en Espagne,finalement, le professeur TERMET hopital cardio a BRON Rhone , a faite cette intervention.
    On m’a toujours dit , je ne pourrai pas avoir d’enfant, j’en est eu trois,
    et pourtant toute ma jeunesse n’étais que essoufflement,fatigue.
    l’opération a été très difficile physiquement, cicatrice de part et d’autre sous ma poitrine.
    Je n’est pas fais donc de sport , je regrette , car maintenant, le peut que je fais me fatigue ,mais je vie§

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